寄付金控除型

成立

コロナ禍における安心・快適な患者搬送をめざして｜〜最後の砦を守る〜

小倉　裕司　（大阪大学医学部附属病院　高度救命救急センター長代行）

寄付総額

18,510,000円

目標金額 5,000,000円

寄付者: 430人

募集終了日: 2021年5月31日

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2021年07月13日 11:30

酸素ボンベについて語らせてください…。

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今回はかなりコアな話になりますが患者さんを運ぶ上で欠かせない酸素ボンベについて語りたいと思います。

まず、酸素ボンベを使うにはレギュレーター（調圧器）と言うものを装着しないといけませんが接続部にも種類があり、実はそれにより使用できる医療資機材も変わったりするのです。

よく医療現場で使用されているのがこちらのドイツ式酸素ボンベ

一方でこちらは救急隊や海上保安庁など活動現場で使用されているヨーク式

（余談ですが僕も見たことはないですが工業用にフランス型と言うのがあるみたいです）

なぜ病院ではドイツ式とヨーク式の2種類があるのかというと昔からボンベとして多く出回っていたものはドイツ式だったそうなんですが酸素以外のボンベ（液化炭酸ガスなど）もドイツ式であったため、レギュレーターのつけ間違いによる医療事故がよく報告されていたそうです。

そこで事故を減らすためにもヨーク式が新しく開発されました。

ドイツ式ではどのボンベにも合う互換性のあるレギュレーターが使用されていましたが、ヨーク式では使用するガスによってレギュレーターのピンの部分が合うようになっており、付け間違えが無いようになっています。

↑図の矢印部分がそれぞれガスごとに位置が異なります。

また、ややこしくなってしまいますがアウトレットにも下の写真のように

ジュンロン型、川重型の２種類があり、こちらもそれぞれに互換性はないため、人工呼吸器を使うためには川重型のアウトレットが必要でした。

川重型↑

ジュンロン型↑

しかし、僕たちが普段病棟から車内に患者さんを収容するまでの間に使用している2.5Lボンベはヨーク式で人口呼吸器などを使うためのアウトレットが付いていないものでした。

そのため、仕方なく3.5Lボンベを患者さんの足元に置いていましたが、今回新しく作るオリジナルアイソレーターとなると大型のカプセルで患者さんを覆ってしまうため、従来のように足元に置いてしまうと車載ボンベに配管を付け替える作業が難しくなってしまいます。

かといって、背負うにはそこそこの大きさと重量があり、移動時の問題点となっていました。

臨床工学技士さんや業者の方に聞いてもあるとは思うけど、そもそもヨーク式で川重型のレギュレーターってあまり見たことないなぁ…という情報の中、手分けしてネットで調べに調べてようやく見つけたのがこちらのレギュレーターです。

このようにヨーク式で川重型とジュンロン型の両方を兼ね備えたハイブリッド型により重症コロナ患者さんの酸素ボンベ問題は解決しました。

冒頭にも書いたようにコアな話になり、申し訳ありません。

オリジナルアイソレーター導入に向けて今までの搬送方法と導入時の搬送方法をイメージして、いざ完成してからあれが出来ない、これも出来ないとなるのを避けるためにクラウドファンディングのメンバーで集まり、協議している内容をお伝えできればと思い、今回の新着情報の内容とさせていただきました。

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