カンボジアの栄養不足の子どもたちに、健やかな成長と未来を

 

 

 

健康に暮らせる社会を目指し、カンボジアなどで保健医療支援活動を行なっています

 

ページをご覧いただき、ありがとうございます。（特活）シェア＝国際保健協力市民の会（以下シェア）です。

シェアは、健康で平和な世界を全ての人とのわかちあう（シェア）ために、草の根の立場から行動を起こした医師・看護師・学生等が中心になり、1983年に結成された国際保健NGO（民間団体）です。

 

私たちはすべての人が心身ともに健康に暮らせる社会を目指し、“いのちを守る人を育てる”保健医療支援活動を、カンボジア、東ティモール、日本で進めています。「誰ひとり取り残さない」Leave no one behindというSDGsの理念の下、特にSDGs目標3「すべての人々に健康と福祉を」の達成に貢献しています。 

 

私たちは1992年にカンボジアで活動を開始して以来、これまで30年にわたり、カンボジアの人々の健康を守る活動に取り組んできました。公的な保健医療サービスの水準が低い農村部では、予防可能な病気によって多くの人々が命を落としています。そのような状況を改善するために、シェアは保健医療に携わる人材育成を通じて保健サービスの質の改善に貢献するとともに、村人から選ばれた保健ボランティアの育成を通じて村人に対して病気の予防や衛生環境の改善に努める保健教育を実施してきました。　

 

2008年から2017年まで行ったプレイベン州の前プロジェクトでは、特に脆弱層である母子に対象を絞って、地域の保健ボランティアや保健センターのスタッフと協力して乳幼児健診や離乳食を実施し、活動期間の約10年間で低体重児を10％削減するという成果につながりました。 

 

 

その経験をもとに、2017年より、カンボジアの中でも最も子どもの栄養指標が悪いプレアビヒア州において、カンボジア事業では「子どもの栄養改善1000日アプローチプロジェクト」を実施しています。

 

 

カンボジアで最も栄養不良の子どもたちが多いプレアビヒア州

 

現プロジェクトの活動地であるプレアビヒア州は、タイとの国境に接しており、住民の9割が農業を営む農村部です。ここでは、子どもの4人にひとりが低体重児にあたり、カンボジア全土の中でも最も慢性的な栄養不良の子どもたちが多い地域です。（出典：Cambodia Demographic and Health survey 2014）

 

当然のことながら、村では離乳食を手軽に購入できません。また、村の多くのお母さんも離乳食をいつから与えるのか、栄養についての基本的な知識がない人も少なくないため、離乳食が始まる6か月になっても離乳食を与えていない、適切な量や栄養バランスが取れた食事を子どもに与えていないことが多くあります。2歳になるまで白がゆしか子どもに与えていないお母さんや、大人と同じ食事を与えてしまい、子どもが食べられないのを食べたくないと間違って誤解してしまうお母さんもいました。

 

【離乳食と栄養について説明をする保健センタースタッフ】
▶︎月齢に応じた離乳食や与える食事の量について、カンボジアのガイドラインに従って説明を行います。

 

 

子どもの栄養改善1000日アプローチプロジェクト

 

お母さんのお腹の中で命が宿ってから2歳になるまでの1000日間に十分な栄養を取ることは、子どもが健康に成長するために欠かせません。シェアは、子どもたちの成長を見守るための乳幼児健診の支援を行うとともに、低体重児を育てるお母さんに対して、離乳食について正しい理解を持ってもらい、各家庭で実践してもらう活動を行っています。

 

 

【3か月に1度実施している乳幼児健診】

▶︎地域全体に低体重児が多いと、お母さん自身も自分の子どもが適正体重よりも軽いことになかなか気づけないため、子どもの成長を成長曲線に応じて知ってもらうことも大切な活動です。

 

【離乳食教室の実施の様子】

▶︎保健ボランティアや女性子ども委員会（自治体）の方々と協力して、乳幼児健診の後に子どもたちや妊婦さんを集めて離乳食教室を同時開催しています。現地で採れる食材を活用しながら、カンボジアの家庭料理を作る過程で一緒に離乳食を作る取り分け離乳食のレシピを紹介し、実際に試食もしてもらいます。

 

 

今回のプロジェクトで実施していくこと

 

これまでの3年間の活動の中で、乳幼児健診や離乳食教室のトレーニングを通して、保健センタースタッフや保健ボランティア、女性子ども委員会のスキルも向上してきたことを感じています。

 

一方で、研修したスキルをもって、地域住民が主体となり、乳幼児健診や離乳食教室を自主的に運営するという運営能力はまだまだ十分ではない課題もあります。身に着けたスキルを活用しながら、現地住民が乳幼児健診や離乳食教室を現地の人々の手で運営していくことにフォーカスした活動を行っていきます。

 

【保健教育を行う保健ボランティアと女性子ども委員会向けのトレーニング】

▶︎カンボジア政府が作成したフリップチャートを使って、実際に集まったお母さん向けに保健教育を行うためのトレーニングをしています。

 

 

 

現地の人々で活動を、そして子どもたちの健やかな成長を守っていくために

 

日本のようにすぐ近くに様々な診療科のクリニックや大きな病院があって、健康保険によって希望すればすぐに質の高い医療サービスが適切な価格で受けられる国と違い、多くの発展途上国では公的な保健医療サービスの量も質も劣悪な状況で人々は生活をしています。特に、農村部においてはより厳しい状況にあります。

 

シェアは、人々が自らの健康について主体的に考え、行動することによって持続可能な健康改善を行っていけるように支援することを大切にしてきました。

 

カンボジアの中でも他地域と比べてプレアビヒア州は子どもの栄養状態が悪い地域です。2歳までにしっかりと栄養を取ることは、その後の子どもたちの将来の健康にも影響を与えるからこそ、大切な取り組みです。

 

現地のお母さんたちが、しっかりと正しい保健教育や栄養について、理解すること、そしてそこから各家庭で実践していくように実際の行動が変わっていくまでには、時間がかかり地道な活動が必要です。しかし、現地の人々によってその活動が守られるように、シェアは活動を続けていきたいと思っています。

 

今後も、継続した活動ができますように、皆さまからのご支援をいただけましたら幸いです。

 

 

 

現地スタッフからのメッセージ

 

シェアカンボジアのプロジェクトを現地で実施しているスタッフを紹介します。

 

モーガン 清 三恵子（カンボジア事務所現地代表／プロジェクトマネージャー）

カンボジアの子どもは恥ずかしがり屋で、はすかいに体を構え、微笑むよりも、にやにや笑います。くりくりした目に茶色い肌、ニヤッとした時、白い歯が見えかわいい笑顔に変わります。カンボジアでは病気になってしまうと、医療費のために家財を売り貧困スパイラルに陥る人々も少なくありません。家族思いのカンボジア人が、いつも健康で、勤勉勤労でいられますように、2歳までに体の基盤をしっかりつくる。そのためには、親が知識をつけ子どもに栄養をつけさせる。かわいい子どもたちが、いつも愛らしく、元気にいられるように。

 

 

税制控除について

 

(特活)シェア＝国際保健協力市民の会は、東京都より2019 年12 月5 日付けで認定更新の承認を受けた 「認定 NPO 法人」 です。シェアへのご寄付（募金）は、確定申告によって、所得税、法人税、相続税等の寄付金控除の対象となります。  

※寄付領収書は2021年1月～12月分をまとめて、2022年1月末に発行・発送致します。

 

詳しくは「寄付控除のご案内」をご覧ください。

 

 

留意事項

 

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