代理支援について 〜インターネットでのご支援が難しい方へ〜

【必要事項】

・お名前（本名を伏せたい場合はその旨をお知らせください）

・お電話番号

・メールアドレス

・ご支援金額 ※下記(1) 〜(7) よりお選びください。
(1) 3千円
(2) 5千円
(3) 1万円
(4) 5万円
(5) 10万円
(6) 50万円
(7) 100万円

※複数口の支援が可能なので、例えば20,000円（10,000円×2）も可能です

・ご住所

※ゆうちょ銀行からのお振込は下記をご確認ください。

【ゆうちょ銀行振替口座】00960-1-334147

口座名義：トクヒ）視覚障害者支援の会クローバー

口座名義カナ：トクヒ）シカクショウガイシャシエンノカイクローバー

※ゆうちょ銀行以外からのお振込は下記をご確認ください。

【お振り込み先】金融機関名：ゆうちょ銀行

店名：099(ゼロキュウキュウ)店
種目：当座
口座番号：0334147
口座名義：トクヒ）視覚障害者支援の会クローバー

口座名義カナ：トクヒ）シカクショウガイシャシエンノカイクローバー