「待った」のきかない命を守る|大阪府済生会千里病院の挑戦

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寄付総額

36,864,000

目標金額 30,000,000円

寄付者
529人
募集終了日
2023年6月30日

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2023年04月17日 10:00

カテーテル治療とは?

 

心臓のカテーテル治療

 

血液の中のコレステロールなどが固まってアテローム硬化(粥腫=プラーク)が血管の内側について血管が細くなり、血液の流れを悪くします。

 

心臓へ流れる血液が不足すると狭心症と呼ばれる疾患にかかり、主に労作時に胸が痛いなどの症状がでます。また、突然血管が血栓で詰まることもあり、それを心筋梗塞と呼びます。

 

心筋梗塞になると、心臓の筋肉が壊死するため、心不全や命に関わる不整脈を起こすこともあります(図1)。

 

テキスト自動的に生成された説明
図1 狭心症や心筋梗塞の原因・病態:トーアエイヨー インフォームドコンセントのための心臓・血管病アトラス

 

治療はカテーテルを用いて狭窄している血管を拡張すること(PCIを呼びます)や、バイパス手術によって狭窄している血管の先に新たな血流ルートを作成します。

 

特に急性心筋梗塞の場合には、一刻も早く閉塞した血管に血流を回復させる必要があるため、PCIが選択されます。

 

PCIの手順は以下の通りです。 

 

  1. 手首や足の動脈からシースと呼ばれる管を挿入し、カテーテルと呼ばれる細い管を心臓の血管(冠動脈)の入り口まで通します。
  2. カテ―テルを通して造影剤を冠動脈に注入し、血管の細いところを確認します。
  3. 血管が細くなっているところ(狭窄部)を確認できたら、ガイドワイヤーを狭窄部に挿入し、ガイドワイヤーに風船を乗せて狭窄部にまで運び風船で狭窄部を拡張します (図2左)。
  4. 拡張が不十分であればステントと呼ばれる筒状の金網で血管を十分にふくらませます(図2右)。
  5. 使用した風船やカテーテルなどは体内から抜き出してPCIは終了です。

 

ナイフ が含まれている画像自動的に生成された説明
図2 PCIの手順:トーアエイヨー インフォームドコンセントのための心臓・血管病アトラス

 

脳のカテーテル治療

 

◆急性期脳梗塞

脳の血管が突然詰まって血流が途絶え、脳神経細胞が死んでしまう病気です。脳神経細胞は、血流が途絶えると数時間で再生不可能となり、重大な後遺症が残ったり、生命に関わることもあるため、できるだけ早い時間に血管を再開通させなければなりません。

 

治療は、①血栓溶解薬を静脈から点滴投与して血栓を溶かすことで血管の再開通を行う ② カテーテル治療にて血栓を回収する手術を行う、のどちらかです。血栓溶解薬の適応には条件がありますので、専門医の診断下で行う必要があります。

 

テキスト が含まれている画像自動的に生成された説明
当院脳神経外科ホームページ

 

◆くも膜下出血

脳は外側から硬膜、くも膜、軟膜という3つの膜に覆われていますが、くも膜と軟膜の間に出血を起こしたものです。原因の大部分は、脳動脈にできた瘤(脳動脈瘤)の破裂です。

 

くも膜下出血急性期の治療は大きく2つに分けられます。①顕微鏡で手術を行います。全身麻酔で大きく頭皮を切開し、頭蓋骨を外して動脈瘤に直接クリップをかけて再破裂を予防します。②カテーテルで手術を行います。カテーテルを脳動脈瘤の中に挿入し、そこからプラチナ製のコイル(金属の糸)を瘤の中に充填することで再破裂を予防します。

 

当院脳神経外科ホームページ

ダイアグラム自動的に生成された説明

 

 

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ギフト

3,000+システム利用料


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A|寄付コース(3千円)

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寄付者
42人
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2023年12月

5,000+システム利用料


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B|寄付コース(5千円)

・御礼メール
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寄付者
40人
在庫数
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発送完了予定月
2023年12月

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C|寄付コース(1万円)

・御礼メール
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・20周年記念グッズ

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寄付者
242人
在庫数
制限なし
発送完了予定月
2023年12月

50,000+システム利用料


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D|寄付コース(5万円)

・御礼メール
・寄付金領収書
・活動報告書
・20周年記念グッズ
・病院HPに1年間お名前掲載(希望者のみ)

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寄付者
62人
在庫数
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発送完了予定月
2023年12月

100,000+システム利用料


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E|寄付コース(10万円)

・御礼メール
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寄付者
51人
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制限なし
発送完了予定月
2023年12月

500,000+システム利用料


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F|寄付コース(50万円)

・御礼メール
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・活動報告書
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・病院HPに1年間お名前掲載(希望者のみ)
・支部感謝状
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寄付者
9人
在庫数
制限なし
発送完了予定月
2023年12月

1,000,000+システム利用料


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G|寄付コース(100万円)

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寄付者
6人
在庫数
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発送完了予定月
2023年12月

3,000,000+システム利用料


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H|寄付コース(300万円)

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寄付者
2人
在庫数
制限なし
発送完了予定月
2023年12月

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