地域住民の元気や幸せをつなぐ、新しい形の地域支援型診療所を開設

 

 

 

 

 

これまでさまざまな「地域医療活動」を行ってきた、医療法人社団オレンジの理事長 紅谷浩之と家庭医 小浦友行です。

 

今回、私たちは、高齢化や少子化が進む、石川県にある能登半島の先っちょ「奥能登地域」で新しいチャレンジ、『ごちゃまるクリニック』を開業します！

 

 

医療法人社団オレンジは2011年に紅谷の故郷である福井市に、在宅医療専門のオレンジホームケアクリニックを立ち上げたことから始まりました。

 

その後も、薬よりもつながりを処方する “つながるクリニック”、街かどなんでも相談スペース “ みんなの保健室 ”、医療的ケア児の居場所と役割づくり “ オレンジキッズケアラボ ”など、地域の方々と医療を身近に繋ぐ活動をしています。

 

 

 

 

 

一方、家庭医の小浦は、地元である奥能登に戻って医療活動を行っています。

奥能登は超高齢化・人口減少がすごい勢いで進んでおり、そこで地域医療の現状を目にしました。

 

これまでの地域での医療体制は「外来メイン＋ときどき往診」の開業医と「入院メイン、帰れなくなったら老人ホーム」の病院・施設の組み合わせが当たり前でした。しかし、人口が減り患者が減ると、それが成り立たなくなります。

 

 

だから、「村の人にもっと病気になってもらわないと、診療所が潰れてしまう」なんてセリフが、笑い話でなく本気で聞こえてきます。

 

病院がなくなると、その地域では、過ごし続けること自体が難しくなります。そうすると、「住み慣れた地域で最期まで」なんてのも、叶えられなくなってしまうのです。

 

生まれてこのかた奥能登を出たことがなく、「故郷で生涯を全うしたい」と思っている方が、最期の時をより医療資源が豊かと考えられている都市部で過ごすため、奥能登を去るのを見送ることもありました。

 

「故郷の皆さんと共に、苦しいことも楽しいことも、地域の営みをともにすることでわかちあい、寄り添いたい！」という思いのもと、奥能登に戻って医療活動を行ってきたにも関わらず病気の住民としか出会えないことに違和感を感じました。

 

 

家庭医として、一人の住民として、いつでも気軽に出会い、なんでも相談できる。病気だけでなく、そのことで生じる生活の苦しみや生きがいの喪失にも寄り添える。病んだときだけでなく、楽しく賑やかなハレの日も共に過ごせるような地域医療活動を行いたい！

 

そんな思いを改めて感じていた時に偶然2人は再会。小浦の地域への愛情と情熱に、 紅谷のオレンジでのこれまでの地域医療を支えてきた経験とアイデアをプラスして、 全く新しいカタチのクリニックを創造すべく、動き出しました！

 

 

 

 

本当にやりたかった地域医療活動、それは「地域に飛び出し、地域住民と同じ目線で、地域をハッピーにすること！」

人、家族、地域に向き合って、人生、歴史、風土、まるごと支援する。

 

ごちゃまぜで、まるごと。

そう、ごちゃ・まる。

 

コンセプトは「里海里山のごちゃまる守り人」。

「奥能登ごちゃまるクリニック」、名前は、あっという間に決まりました。

 

 

私達医師は、つい専門外の領域を避け、支援を分断させてしてしまうことがあります。

 

しかし、そうではなく地域最前線の医療職として、患者さんの病気はもちろん、病気だけでなく、病に苦しむ心、病で困難になる生活・介護、ともに過ごす家族の苦悩、家族の苦しみの背景となる地域社会の課題...、それら全てを「まるごと」支援したい。

 

支援対象も区切りません。赤ちゃんから高齢者、障害の有無も関係なく「ごちゃまぜ」 です。「ごちゃまぜ」になることで、お互いがお互いの長所・持ち味を生かして、お互いのために相互作用し合える場所に。

 

もちろん「まるごと」「ごちゃまぜ」支援は到底一人の力ではなし得ません。だから、医療だけでなく、保健・福祉専門職、さらには文化、教育、商業、行政などあらゆる専門職と協力しあって取り組んでいく新しいカタチのクリニックなのです！

 

 

 

 

一番の願いは「地域の人が元気で幸せに暮らしていけること」。そのために、私たちに何ができるかを考え、地域での医療の佇み方をガラッと考え直して、医者やナースが、地域住民の元気や幸せをつなぐ活動を展開することとしました！

 

今の地域で必要なのは、「繋がれる場所」と「それぞれの役割」。繋がりを失うことから心身は弱っていきますし、一人ひとりの役割がその人のエネルギーを増大させます。

 

だからこそ...

 

 

医療は困った時にちゃんと届く、ことが大事です。だからこそ、「困った時に来てくれる医師やナース」はもちろん、その人らしく暮らしていく、を住民が相互に支え合う「人生会議の文化」や相談所機能も備え、在宅医療やオンライン診療などアウトリーチ型の医療を機動力持って行える体制をつくります。

 

ごちゃまるクリニックは「地域支援型診療所」とも呼べます。

 

 

 

移動に困難のある地域住民にとって、生活を支える「新しい医療」を届けることが大切です。

 

皆様からいただいたご支援は、移動に困難がある地域住民の方にも医療を届けるための「ごちゃまるカー」購入費用に充てます。医者やナースがバンバン地域を走り回るための「ごちゃまるカー」を購入し、広い奥能登のどこへでも、ハッピーを届けられる機動力を身に付けたいと思います！

 

移動が難しい方も含め、日常生活の中での医療支援が充実することで、結果として救急搬送や入院を減らすことが期待でき、地域の医療費抑制も目指します。

 

「ごちゃまるクリニック」は診療所として、必要なところに必要なだけの医療を投入する方法を取ります。だから、検査や入院機能を持たない最小限の設備にすることで、ランニングコストを抑え、診療所として持続可能な経営を可能にします。医療事務や運営管理などは福井のオレンジのチームが遠隔・オンラインで支えます！

 

●ご支援金の使い道 

・ごちゃまるカー購入費用 3,000,000円

※2022年3月31日までにごちゃまるカーを購入することをもってプロジェクト実施完了になります。

 

 

 

高齢化、少子化、医療不足、は奥能登だけの課題ではありません。奥能登で、最前線で進んでいるだけです。だから医療が撤退していく地域に、時代にあったアプローチで、つながりを大切にした「新しいカタチのクリニック」を始めます。

 

この地域の生きがいを支える奥能登ごちゃまるプロジェクトは、これからの僻地支援のモデルとなるはず。どこに住んでいても、幸せに前向きに生きていける、生き遂げられる、そんな地域を日本中に増やしたいと思っています。

 

このような新しい地域医療活動に関心のある、若い医療職や医療学生の方が沢山いることも、私たちは知っています。彼ら彼女らが、研修や経験の場所として地域を訪れ、滞在することもサポートしたいと思っています。

 

地域住民はもとより、地域の健康を守り育む支援者の癒しの場にもなってくれればと思っています。支える側も支えられる側も、お互い様の支え合い・はげましあいのアンテナ拠点をつくります。そのためにまず、皆様の応援でごちゃまるカーを購入します。

 

新しいカタチの地域医療のあり方への挑戦に、ぜひ一緒に応援し参加いただけると嬉しいです！

 

 

 

 

|| 紅谷浩之

 

2001年～医者。当時は珍しい地域医療・家庭医療を専門にしようと奮闘。必要なのに足りてないことをつながりと工夫で解決しようとすることこそが、地域医療の本質と気づき、故郷の福井市に在宅医療専門のオレンジホームケアクリニックを2011年に開設。医療的ケア児から元気をもらうOrangeKids’CareLab.、軽井沢キッズケアラボ、薬よりもつながりを処方する、つながるクリニックなどを地域のニーズに合わせて開設。医療者と住民の出会い方を変えるべく、軽井沢に、ほっちのロッヂを2020年に開設

||小浦友行 

 

1979年石川県輪島市朝市通りで出生。
1999年富山医科薬科大学医学部に入学。
2007年母校の総合診療部に入局。地域医療の魂を吹き込まれる。
2012年災害・救命センターを兼任。救命治療の機微を吹き込まれる。
2014年富山プライマリ・ケア講座客員准教授に就任。富山市保健センターと協働で健康まちづくりを開始。住民・専門職のごちゃまぜまるごと支えあいの重要性を痛感。
2017年公立穴水総合病院へ転職。訪問診療を起爆剤とした地域ケアに手応えを感じる。
2021年運命の再会をきっかけに医療法人社団オレンジに入職。
2021年6月奥能登ごちゃまるクリニック開業予定！能登の里海里山のごちゃまるお助け人として日々奮闘予定です！

 

 

・診療開始予定日：2021年6月1日

・場所：〒928-0001　石川県輪島市河井町2部251-1

 

 

 

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※本プロジェクトのリターンのうち、【お名前記載】に関するリターンの条件の詳細については、リンク先（https://readyfor.jp/terms_of_service#appendix）の「リターンに関するご留意事項」をご確認ください。

※輪島の特産品をお送りするリターンは、小売り販売業の許可を取得している、マイショップマツオ本町店（石川県輪島市河井町1-158-22）様にご協力いただき発送致します。