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胃がんの99%はピロリ菌が原因だった。皆で検査をして予防しよう。

一般社団法人 予防医療普及協会

一般社団法人 予防医療普及協会

胃がんの99%はピロリ菌が原因だった。皆で検査をして予防しよう。
支援総額
13,746,000

目標 10,000,000円

支援者
1,422人
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終了しました
プロジェクトは成立しました!
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2016年03月22日 15:51

「ピロリ菌除去しても本当に大丈夫なの?」現場の医師に聞いてみた


WHO (世界保健機構) の外部組織であるIARC (国際がん研究機関) は「ピロリ菌は胃がんの原因である」という報告を1994年に行いました。これは、「がんの原因が細菌感染であった」という画期的なものでした。

 

日本は、先進国の中ではピロリ菌の感染率が高い。胃がんが多い要因にもなっています。


つまり、除菌により感染率を下げれば、胃がんの死亡者数を減らすことができるのですが、海外からは懐疑的な意見もあります。

 

なぜ、議論が生まれるのでしょうか?
そして、私たちの胃の中にピロリ菌がいた場合、どのように対処するのが、最善なのでしょうか?


本プロジェクトの発起人のひとりでもある、鈴木英雄医師(消化器内科)に、詳しいお話を聞きました。 

 

 


── 鈴木先生、こんにちは。

 

鈴木 こんにちは。よろしくおねがいします。


── 先生は、「ピロリ菌感染症認定医」で、胃がんになる前の、ピロリ菌に感染している患者のことも実体験として知っていると思いますが…。

 

鈴木 はい。内視鏡をやっていると、ピロリ菌に感染しているかいないかは、すぐにわかるんです。ピロリ菌に感染している胃は、ヒダが厚くなっていたり粘液が多い。さらに長年感染している人は胃のヒダがなくなってきます。ピロリ菌に感染しても自覚症状は乏しいのですが、内視鏡で見ると、れっきとした病気だと思わされます。


── ですが、「自覚症状の無い人に、ピロリ菌を除去するのはやりすぎ」という議論もあるようです。ピロリ菌を除去することによるデメリットもあるという話も…。


鈴木 たしかに、除菌薬によって副作用がおきたり、胃酸の分泌が回復して一時的に胸焼けがおきる人もいます。しかし、WHO (世界保健機構)は今から20年以上前の1994年に「ピロリ菌は胃がんの原因である」と認定し、2014年には「胃がん対策はピロリ菌除菌に重点を置くべきである」との発表を行っています。

 

 

── では、なぜ今も、「ピロリ菌は除去するべき」「すべきではない」という議論が起こるのでしょうか? 

 

鈴木 まず、日本での潰瘍などを含む患者の平均7.8年の観察で、ピロリ菌陽性者からは約3%の人にがんが見つかりましたが、陰性者からは1例も見つかりませんでした。次に、「ピロリ菌陽性者に除菌すれば胃がんが減るか」という問いに答えるためには、「除菌する人」と「しない人」に分けて、長期間比較する必要があります。早期胃がんで内視鏡治療をした500人以上を対象に行った研究では除菌した人のほうが、その後の胃がん再発率が明らかに抑えられていました。胃がんや潰瘍のない人に関してはどうか、ということでは、以前国立がんセンターが研究を開始しましたが、症例が集まらずに中止になった経緯があります。

 

しかも現在は、日本ではピロリ菌の除菌が保険で出来るようになっているので、同じような研究は不可能と言わざるを得ません。

 

── 不可能、とはどういうことですか?

 

鈴木 医者から「あなたは胃がんの原因であるピロリ菌に感染しています。保険で除菌ができますが、除菌しないでこのまま胃がんが出来るかどうか、経過をみさせてください」と言われたら、いかがでしょうか?

 

── もちろん、断ります!
 
鈴木 そうなりますよね。

 

しかし、海外ではこのような研究が行われていたりします。中国のグループからの報告では3千人以上を対象にして、7年の経過を追ったところ、除菌した人のほうが胃がんの発生が抑えられていました。同じような研究は欧州や韓国でも進行中で、結果が待たれます。除菌しても意味がないというのは胃がん発生は減らせるかもしれないが、死亡率減少効果には結びつかない、というのが主だと思われます。しかし、海外の研究を基にしたデータをピロリ菌の菌種や食生活も異なり、早期胃がんの割合や治療効果が高い日本人に一概に当てはめることはできません。

 

ピロリ菌感染率の低下から、長期的には日本から胃がんの発症は自然と減っていくでしょう。しかし、今現在ピロリ菌に感染していて、将来的に胃がんになるかもしれない人がまだ多数いる、ということが問題です。彼らが胃がんで命を落としてしまうことを考えると、「除菌によるデメリットの方が少ない」と私は考えています。

 


── なるほど‥‥。


「ピロリ菌を除去することが、果たして完全によいことか?」は医学としては議論中であっても、今、先生が立ち上がるべきだと思ったのはなぜでしょう?


鈴木 我々消化器内科医は、ピロリ菌感染で荒廃した何千人の胃を診て、除菌によって健康的な胃に戻ることを何度も経験しています。そして、胃がんで命を落とす何百人の患者さんと、そのご家族の涙も見ています。その時いつも感じるのは、「この人は除菌をしていれば、死なずに済んだのではないか‥‥?」という自問なのです。

 

── 自分自身がピロリ菌に感染していた場合、お医者さんとどのようなコミュニケーションを取れば良いのでしょうか。

 

鈴木 まず、大事なのはピロリ菌と胃がんの関係を知っていただきたい。そして最終的に、陽性の人がピロリ菌を除菌するかどうかは、メリットとデメリットを主治医から聞いて納得した上で決めることになります。また、もうひとつ。一度ピロリ菌に感染すると、除菌しても、胃がんのリスクは完全になくなるわけではありません。定期的に検査をすることが必要です。

 

 

── 最後に一言、今後の展望についておねがいします。

 

鈴木 日本から、胃がんで亡くなる方を一人でも多く減らしたい。またこれをきっかけにもっと自分の健康に注意を払い、健康で長生きできる健康長寿社会を実現したいですね。

 

── ありがとうございました。

 

 

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リターン

2,000円(税込)

【学生向け】プロジェクトを支援する!

1. 感謝の気持ちを込めてサンクスメール(e-mail)と活動報告(PDF)

支援者
16人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

4,000円(税込)

ピロリ菌から自分を守ろう!検査キット1個

1. 感謝の気持ちを込めてサンクスメール(e-mail)と活動報告(PDF)
2.ピロリ菌簡易検査キット送付(1個)(定価4,351円)
3. 「ピ」のオリジナルステッカー

支援者
639人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

8,000円(税込)

あなたの大切な人へ届けよう!ピロリ菌から守ろう!検査キット2個

1. 感謝の気持ちを込めてサンクスメール(e-mail)と活動報告(PDF)
2. ピロリ菌簡易検査キット送付(2個)(定価4,351円)※ 自宅で採尿して検査できます。
3. 「ピ」のオリジナルステッカー(2枚)

支援者
593人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

12,000円(税込)

家族・同僚まとめて検査!ピロリ菌から守ろう!検査キット3個

1. 感謝の気持ちを込めてサンクスメール(e-mail)と活動報告(PDF)
2.ピロリ菌簡易検査キット送付(3個)(定価4,351円)※ 自宅で採尿して検査できます。
3.「ピ」のオリジナルステッカー(3枚)

支援者
144人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

20,000円(税込)

A2bc5bfc1b476b73aac8aa5ba96fdac2ef264f16

ピロリ菌撲滅!広めよう!オリジナルグッズをお届け

1. 感謝の気持ちを込めてサンクスメール(e-mail)と活動報告(PDF)
2.ピロリ菌簡易検査キット送付(4個)
※ 自宅で採尿して検査できます。
3.「ピ」のオリジナルステッカー(4枚)
4. 「ピ」ンバッジ(1つ)
5. 「ピ」オリジナルTシャツ(1枚)

支援者
27人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

50,000円(税込)

A2bc5bfc1b476b73aac8aa5ba96fdac2ef264f16

予防医療普及委員会の活動を本気で応援!ピロリ菌撲滅!広めよう!

1.サンクスメール(e-mail)
2.ピロリ菌簡易検査キット送付(10個)
※ 自宅で採尿して検査できます。
3.「ピ」のオリジナルステッカー(4枚)
4. 「ピ」ンバッジ(1つ)
5. 「ピ」オリジナルTシャツ(1枚)

支援者
6人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

100,000円(税込)

A2bc5bfc1b476b73aac8aa5ba96fdac2ef264f16

予防医療普及委員会の活動を本気で応援!およそ学校1クラス分が検査できます

1. 感謝の気持ちを込めてサンクスメール(e-mail)と活動報告(PDF)
2.ピロリ菌簡易検査キット(25個)
※ 優先的に必要とされる学校・企業・施設等へ送付します。またはご指定の場所にお届けいたします。
3.「ピ」のオリジナルステッカー(4枚)
4. 「ピ」ンバッジ(1つ)
5. 「ピ」オリジナルTシャツ(1枚)

支援者
4人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

100,000円(税込)

あなたの会社・部署は大丈夫?【福利厚生パック】

あなたの会社・部署用に、25人分の検査キットをおとどけします。

ピロリ菌の感染している人の割合は、30~40代は約20%、50代以上になると約40%にもなります。つまり、あなたの会社や部署にも、保菌者はきっといるはず。検査・除菌をしたら、その人の胃がんリスクをただちに減らせるのです。

健康診断は福利厚生でやっているはず。ピロリ菌検査もやりましょう!

支援者
1人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

200,000円(税込)

A2bc5bfc1b476b73aac8aa5ba96fdac2ef264f16

予防医療普及委員会の活動を本気で応援!

 1. 感謝の気持ちを込めてサンクスメール(e-mail)と活動報告(PDF) 
2.ピロリ菌簡易検査キット(50個) 
※ 優先的に必要とされる学校・企業・施設等へ送付します。またはご指定の場所にお届けいたします。
3.「ピ」のオリジナルステッカー(4枚)
4. 「ピ」ンバッジ(1つ)
5. 「ピ」オリジナルTシャツ(1枚)

支援者
1人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

200,000円(税込)

スポンサーになる!約100人が検査をできるようになります

1. スポンサーとして公式サイトやPR活動の際にお名前・法人名orロゴを掲載いたします 
※ 本来は団体の協賛年会費30万円のところ、クラウドファンディングでは20万円でのご協賛が可能です。

支援者
3人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

200,000円(税込)

あなたの会社・部署は大丈夫?【福利厚生パック】

あなたの会社・部署用に、50人分の検査キットをおとどけします。

ピロリ菌の感染している人の割合は、30~40代は約20%、50代以上になると約40%にもなります。つまり、あなたの会社や部署にも、保菌者はきっといるはず。検査・除菌をしたら、その人の胃がんリスクをただちに減らせるのです。

健康診断は福利厚生でやっているはず。ピロリ菌検査もやりましょう!

支援者
0人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

500,000円(税込)

企業・学校・施設などへ出張講演開催

1.プロジェクトメンバーが出張講演会開催 
2.スポンサーとして公式サイトやPR活動の際にお名前・法人名orロゴを掲載いたします

支援者
0人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

1,000,000円(税込)

企業・学校・施設などへ出張講演開催

1. プロジェクトメンバーが出張講演会開催 
2.スポンサーとして公式サイトやPR活動の際にお名前・法人名orロゴを掲載いたします 
3.ピロリ菌簡易検査キット(100個)

支援者
0人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

2,000,000円(税込)

堀江貴文が学校や介護施設などへ出張講演開催

1. プロジェクトメンバーと堀江貴文が出張講演会開催 
2.スポンサーとして公式サイトやPR活動の際にお名前・法人名orロゴを掲載いたします 
3. ピロリ菌簡易検査キット(100個) 
※ イベントの参加者にピロリ検査キットをつかって検査をしていただくことも可能。

支援者
1人
在庫数
制限なし
発送予定
2016年7月

プロジェクトの相談をする