情報提供：心房細動について (CF27日目)

心房細動は、心臓の上部にある心房が正常に収縮せず、細かく震えるような不規則なリズムになる不整脈の一種です。通常、心房から心室へと規則正しく電気信号が伝わることで心臓が正常に拍動しますが、心房細動では電気信号が乱れるために心拍が不規則になり、脈拍が速くなったり遅くなったりします​。

症状
・動悸: 突然の心拍数増加や不規則な心拍により、胸がドキドキする感覚。
・息切れ: 運動時や安静時でも呼吸がしづらくなる。
・めまい: 脳に十分な血流が行き渡らず、ふらつきを感じることがあります。
・倦怠感: 心拍が不規則であるため、全身に十分な血流が行き渡らず疲労感が生じることがあります。

心房細動のリスクと合併症
心房細動は、放置すると血栓ができやすくなり、その血栓が脳に流れていくことで脳梗塞のリスクが高まります。これは、血液が心房に滞りやすくなるためです。また、頻繁な心房細動は心臓の負担を増加させ、心不全につながることもあります​。

原因とリスク因子
心房細動は、加齢、高血圧、糖尿病、心臓弁膜症、心筋梗塞など、心臓や血管に関わる疾患が原因となることが多いです。また、飲酒、喫煙や肥満など生活習慣が原因で起こる場合もあります。特に高齢者や基礎疾患がある方は、心房細動のリスクが高いため、定期的な検診が重要です。

診断と治療
心房細動の診断には、心電図やホルター心電図などの検査が行われます。治療方法は、症状の重さや合併症のリスクにより異なり、薬物療法、カテーテルアブレーション（不整脈の原因部位を焼灼して正常なリズムを取り戻す治療）があります。脳梗塞予防のために、抗凝固薬（血液をサラサラにする薬）による血栓予防治療も重要です​

日常生活での予防とケア
心房細動の予防には、規則正しい生活習慣が大切です。喫煙や過度の飲酒を控え、バランスのとれた食事と適度な運動を心がけましょう。また、ストレスの管理も不整脈予防には有効です。

自己検脈を通じて日常的に脈拍を確認することで、異常に気づきやすくなります。心房細動は早期発見と適切な治療によりリスクを抑えることができるため、医療機関での定期的な診察をおすすめします。

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・引用

不整脈薬物治療ガイドライン（2020年改訂版）​
不整脈非薬物治療ガイドライン（2018年改訂版）
JCS/JHRS 2024年フォーカスアップデート版不整脈治療ガイドライン