安らぎと教育の場として。3x6mの授乳室をラオスの病院に作りたい！

 

 

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こんにちは。アジアの子供たちへの小児医療支援を行う、フレンズ・ウィズアウト・ア・ボーダーJAPAN代表で、ラオスの「ラオ・フレンズ小児病院（LFHC）」で看護師をしている赤尾和美です。

 

昨年のクラウドファンディング「コロナショックを乗り越え、ラオスの小さな命を守り続けたい。」では、コロナ禍での病院運営のためのご支援を皆さんにお願いし、達成することができました。多くの方々のご支援、本当にありがとうございました。

 

 

皆さまからのご支援により、これまでLFHCは手術室の設備改善や障がい児ケアの充実を図ることができました。

 

しかしながら、LFHCにはまだまだ必要な設備や機能が整っていない部分があります。その一つが、今回挑戦する「授乳室」の設置です。なぜならば、日常の環境に身を置くお母さんと赤ちゃんが、安心して授乳する場所が必要だからです。

 

授乳の場面を有効活用することで助けられる命がある！そのために教育病院として、ラオス国内でモデルとなる環境を作りたい！

 

医療・教育の両面で大きな可能性を持つ授乳室の設置に、皆さまのご支援をどうぞよろしくお願いいたします。

 

 

 

ラオスでは病院に限らず、多くの人たちがいるところで、お母さんたちが赤ちゃんにおっぱいをあげている風景をよく見かけます。これは以前活動していたカンボジアでも同じ状況でした。

 

ラオ・フレンズ小児病院（LFHC）では、入院している患者さんや、外来に来ているお母さんなど、授乳するお母さんたちがいっぱいいます。

 

 

私はその光景を見て、以前は『子供を育てる自然な姿。ラオスらしい文化の一部だな。』と認識し、むしろ微笑ましく思っていました。しかし、お母さんたちが必ずしもその状況を心地よいと感じているわけではないことをスタッフやお母さんたちから聞き、外国人の勝手な思い込みだとハッと気づかされました。

 

母乳であっても粉ミルクであっても、授乳の時間をゆったりと過ごすことは、親子のアタッチメントや心身の安定にとても重要な時間です。

 

考えてみれば、村での生活が基本で、病院のある町へ来ることすら大きな決断となっている人々が、病院という非日常の環境に身を置くことは、それだけで緊張や不安でいっぱいだろうと、私は改めて思い至ったのです。

 

どうして、院内に授乳室が必要なのか。

 

それは、授乳室が、お母さんたちにとって安らげる場所であると同時に、小さな命を守る大切な情報を知ってもらえる場所にもなり得る可能性を秘めているからです。

 

 

 

｜授乳室を優しい場所に

 

病院の授乳室は、直接授乳するためだけではなく、搾乳の場としても使われます。

 

入院している患者さんが様々な理由でミルクを口から摂取できない場合、鼻からのチューブでミルクを注入します。お母さんの母乳を使う場合には、お母さんにおっぱいを絞って容器に入れてもらう必要があります。

 

病気の赤ちゃんのことを心配しながら、早く元気になってほしいと願う。そんな心境の中で搾乳することになるため、お母さんに少しでも優しい場所を提供できないかと思うのです。

 

 

 

｜授乳室を "命を守る”情報提供の場所に

 

また、授乳室では、授乳にしても搾乳にしても、ある一定の時間はお母さんがその場にいてくれる状況になるので、教育をする恰好の場でもあります。授乳しながら授乳のお勉強、近い将来の離乳や成長発達の話ができれば、教育の効果が高くなります。

 

 

日本では、妊産婦検診や乳児検診など教育のチャンスがたくさんあるそうですね。しかし、ここラオスでは、国の奨励がいろいろ対策を立てているにも関わらず妊婦検診に一度も行ったことがない妊婦さんの割合は都市部で6％、地方では22.4％となっています。^*

 

地方でも道がある地域と道がない地域では、19.5％と36.3％と大きな差があり、県によっては、46％を超える妊婦さんが一度も検診を受けずに出産を迎えているところもあります。^*

（ ^*出典：Lao Social Indicator survey II 2017）

 

参考までに日本の妊婦検診の受診率を調べてみましたが、なかなか見つからず、やっと見つかったのが大阪の2019年の未受診率が0.02％というものでした。

（出典：https://www.pref.osaka.lg.jp/kenkozukuri/boshi/mijyusin.html）

 

 

 

私たちが作りたいと思っている授乳室は、3x6mの小さなお部屋です。

そのためには、250万円の資金が必要です。

 

皆さまからのご支援は、ラオ・フレンズ小児病院（LFHC）内に授乳室を設けるために、入院病棟に近い現存の場所をほんの少し拡張する改築費用等に充てさせていただきます。

 

 

ラオスでは、産後も予防接種に合わせて医療従事者が村を巡回している地域がありますが、農繁期ともなれば不在のこともあり、病気や子育てに関する情報を得られるチャンスは更に減ってしまうのが現状です。

 

そうこうして情報を得るチャンスがないままに時間がどんどん過ぎていき、その結果、成長発達の問題に気付くのが遅れてしまうことがあります。これまでに色々なところで栄養失調の話を取り上げてきたことがありますが、重症な栄養失調で命を落とすことは稀ではありません。

 

早い時期にこうした可能性について「知る」チャンスがあれば、守ることができた命かもと思うことがあります。

 

院内に授乳室があれば、こうした成長発達や栄養の問題だけではなく、家族計画や予防接種の話など、「知る」べき情報をいっぱい提供する場、分からないことに答えられる場、ほかのお母さんはどうしているのか、と情報交換できる場になるのです。

 

3x6mの小さなお部屋の授乳室には、いっぱいの可能性があるんだと改めて思います。

 

 

 

 

患者さんへよい教育を提供するには、それができる人材も必要になります。ラオ・フレンズ小児病院（LFHC）は教育病院として、単に病気を治すだけではなく、根付く医療を作るための人材育成をしています。

 

“Compassionate care(心のこもった質の高い医療)”が提供できる医療人材の育成です。ラオスの中でもモデルとなれるように、院内施設が病気の治療をするだけの場所ではなく、健やかな成長と家族への癒しの場としての病院という認識改革も必要になると思っています。

 

そのためにも、ずっとずっと授乳室が欲しいと思っていましたが、決められた予算の中で院内における最優先事項は、もちろん子供の治療です。年々増加する来院患者数と多様な状態の患者さんの対応、そして昨年からのコロナ禍も相まって、授乳室の建設は先延ばしになってしまっていました。

 

一昨年に古い病棟を改築して作った新生児病棟には、こうしたフラストレーションを抱えないようにあらかじめ授乳室を設計の中に盛り込みました。しかし、構造上、新生児病棟は別棟にあり、スペースも入院患者さんのための授乳をするには狭すぎます。

そこで、入院病棟に近い現存の場所をほんの少し拡張して、設備を整え、大きな可能性を持つ小さなお部屋(授乳室)を作りたいのです！皆さまのご協力をお願いいたします！

 

 

 

 

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※お住まいの都道府県または市区町村にご確認ください。

 

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