予兆なく命を奪う腹部大動脈瘤。臨床研究から治療法への光を見出したい

皆様、初めまして！近畿大学の大学院生の田村と申します。この度は多大なるご支援をありがとうございます。

私達は基礎研究を担当していますので、今回は臨床的な視点ではなく、基礎研究の観点から女性の腹部大動脈瘤の特徴についてお話しさせていただきます。

腹部大動脈瘤は性別によって発症率と進展率・破裂率に違いがあることが報告されていて、腹部大動脈瘤は男性の方が多くみられるにもかかわらず（女性は男性の1/4程度の発症率）、女性の腹部大動脈瘤は男性より少し小さいサイズで破裂することがあるという特徴があります。

なぜ、女性と男性で違うのかを明らかにするため、私は女性ホルモンと腹部大動脈瘤の関係を調べています。今までの研究から腹部大動脈瘤は閉経と関連があると考えられています。女性が閉経すると女性ホルモンの量が低下し、血管壁の酸化ストレスなどの血管変性ストレスに対する防御力が低下します。実際に、実験的に女性ホルモンを低下させた動物では腹部大動脈瘤が早く悪化することが分かりました(1)。

腹部大動脈瘤は、病気の進み方や特徴に性差があるため、ヒトに対する治療薬の開発では性差も考慮に入れる必要があるかもしれません。トリカプリンが動物に形成される腹部大動脈にどのような影響を与えるのかについての研究はオス・メスともに進めていますが、ヒトで性別がどの程度影響を与えるのかは未知数ですので、今後更に研究が必要と考えています。

私は先輩達の研究を引き継いで、トリカプリンが閉経後の腹部大動脈瘤にどのような効果をもたらすのかの詳細を研究しています。まずはヒトの腹部大動脈瘤に対して、安全にトリカプリンが使えるのかを確かめるF-HAAAT試験を見守らせて頂き、その後は私たちの研究が更にヒト臨床試験へのヒントになってくれればいいなと考えています。

皆さん、どうか最後まで応援をお願いします！

近畿大学大学院　農学研究科　応用生命化学専攻

田村優奈

(1)Miyamoto C, Kugo H, Hashimoto K, Moriyama T, Zaima N. Ovariectomy increases the incidence and diameter of abdominal aortic aneurysm in a hypoperfusion-induced abdominal aortic aneurysm animal model. Sci Rep. 2019. 4;9(1):18330. doi: 10.1038/s41598-019-54829-0.