コロナ禍で家族と会えない終末期医療の現場にテレビ電話面会を

皆さま、こんにちは。

本日は、すでに緩和ケア病棟でテレビ電話面会を実践されている東葛病院の木下寛也先生から、取り組みを始めた経緯や、実際に運用してみての感触などについて寄稿いただきました。

実際に聞くとやるとでは大違いで、準備には手間も要しますし、面会の現場にもコツがいります。このプロジェクトでは、タブレット端末を用意するだけでなく、準備や運用についてのコツも全国で共有できるような取り組みを計画しています。

引き続きのご支援をよろしくお願いいたします。

 

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私は以前より地域連携に力を注いでおり、診療情報共有システムやオンライン診療に興味がありました。新型コロナウイルス感染対策で一般病棟と同じように緩和ケア病棟も面会制限になった時、即座に思いついたのは、オンライン診療のイメージでした。そこでまず、入院時にスマートフォンやタブレットを持っている患者•家族にはテレビ電話の利用を勧めました。また、主治医から定期的に電話でご家族へ患者の病状経過説明を開始しました。そして、この対応について文章化し、入院時に患者家族に説明しました。

ご家族の中には入院の際に新たにスマートフォンやタブレットを準備される方もいて、退院時にテレビ電話面会は非常によかっという話を伺いました。しかし、準備が間に合わずにお亡くなりになった患者もいらっしゃいました。

そこで、患者•家族のテレビ会面会と患者の病状経過説明を同時に行うことを目的に、病院で専用タブレットを用意しようと考えました。この取り組みを病院に理解してもうために稟議書を作成するとともに、個人で専用のタブレットとデータ通信の契約を行いました。

そしてこれを機会に、コロナ禍が落ち着いても、遠方にいるご家族や親しい方と患者がテレビ電話で面会したり、外来、入院にかかわらず病状説明の際に遠方にいる家族が参加できる仕組みが普及すればと考えます。